El presente documento constituye el Consentimiento Informado que usted, como paciente, otorga a REMUV — Registro Médico Digital ("la Plataforma") para el almacenamiento, custodia y uso de sus datos de salud en la nube, conforme a lo previsto en el Artículo 60 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, la Ley Orgánica de Salud y demás normas aplicables.
Lea con atención antes de registrarse o de presentar su cédula de identidad en cualquier establecimiento afiliado a REMUV. Al proporcionar su número de cédula, al escanear su código QR personal o al firmar su registro en cualquier centro de salud que opere bajo esta Plataforma, usted declara haber leído, comprendido y aceptado plenamente los términos aquí descritos.
1. Responsable del Tratamiento de Datos
Nombre: REMUV — Registro Médico Digital
Objeto: Plataforma tecnológica de historia clínica electrónica en la nube
Contacto de privacidad: [email protected]
REMUV actúa como custodio tecnológico de sus datos médicos. El establecimiento de salud donde usted se atiende actúa como responsable clínico de dichos datos. Ninguna de las partes puede comercializar sus datos personales ni cederlos a terceros sin su autorización expresa adicional.
2. Datos que se Almacenan
La Plataforma almacena, bajo cifrado, los siguientes datos vinculados a su persona:
- Datos de identificación: nombre completo, número de cédula de identidad, fecha de nacimiento, sexo, nacionalidad, dirección y datos de contacto.
- Historia clínica: motivos de consulta, anamnesis, examen físico, diagnósticos (CIE-10), notas médicas y de enfermería.
- Tratamientos y medicamentos: prescripciones, dosis, duración, alergias documentadas y eventos adversos.
- Signos vitales y resultados: tensión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura, peso, talla, resultados de laboratorio e imágenes diagnósticas cargadas al sistema.
- Antecedentes personales y familiares:enfermedades previas, cirugías, alergias, antecedentes familiares relevantes.
- Datos de hospitalización: ingresos, egresos, órdenes médicas, evoluciones y alta hospitalaria, cuando aplique.
- Registro de accesos: qué profesional accedió a su expediente, en qué establecimiento y en qué momento (auditoría de seguridad).
3. Finalidad del Almacenamiento
Sus datos se utilizan exclusivamente para:
- Continuidad asistencial: permitir que cualquier médico o enfermero autorizado en un establecimiento afiliado a REMUV acceda a su historia clínica completa en el momento en que usted requiera atención, sin importar dónde se atendió anteriormente.
- Seguridad del paciente: alertar sobre alergias, interacciones medicamentosas y antecedentes críticos que puedan afectar su tratamiento.
- Auditoría y control: garantizar que solo los profesionales autorizados accedan a su expediente y que quede registro inmutable de cada acceso.
- Estadísticas anonimizadas: análisis agregados y no identificables para mejora de la Plataforma y vigilancia epidemiológica. Estos análisis nunca incluyen datos que permitan identificarle individualmente.
4. Su Código QR — La Llave de su Expediente
Al registrarse en REMUV, el sistema genera un código QR único y personal vinculado a su identidad. Este código:
- Es irrepetible y está cifrado con un identificador que solo REMUV puede descifrar.
- Permite que el personal de salud acceda a su expediente electrónico al escanearlo, sin necesidad de búsqueda manual ni de que usted recuerde dónde se atendió anteriormente.
- Puede presentarse en formato impreso (en su ficha o carnet) o digital (en su teléfono). Custodiarlo es su responsabilidad.
- No contiene sus datos directamente — es un token de acceso que apunta a su expediente en la nube. Quien lo escanee solo puede acceder si está registrado como profesional autorizado en un establecimiento afiliado a REMUV.
- En caso de pérdida o robo, puede solicitar la revocación y emisión de un nuevo QR a través del establecimiento donde se atiende o al correo de privacidad indicado en la sección 1.
5. Cómo se Otorga este Consentimiento
Este consentimiento se considera otorgado de forma informada, libre, expresa y suficiente cuando ocurre cualquiera de los siguientes actos:
- Registro inicial: cuando usted (o su representante legal) completa el formulario de registro como nuevo paciente en cualquier establecimiento afiliado a REMUV y marca expresamente la casilla de aceptación de este Consentimiento.
- Presentación de cédula de identidad: cuando usted entrega voluntariamente su número de cédula al personal administrativo o de salud de un establecimiento afiliado, con el propósito expreso de ser atendido bajo el sistema REMUV. El establecimiento deberá informarle oralmente en ese momento que utilizan REMUV y exhibir un aviso visible en su recepción.
- Escaneo del Código QR personal: cuando usted presenta voluntariamente su código QR para ser escaneado por el personal de salud del establecimiento, lo que constituye un acto unívoco de autorización de acceso a su expediente.
Una vez otorgado, este consentimiento cubre todos los establecimientos afiliados a REMUV presentes y futuros, en todo el territorio de la República Bolivariana de Venezuela, mientras usted no lo revoque expresamente.
6. Almacenamiento en la Nube y Transferencia de Datos
Sus datos médicos son almacenados en servidores seguros con las siguientes garantías:
- Cifrado en tránsito y en reposo: toda comunicación entre su historia clínica y el personal de salud viaja encriptada (TLS/AES-256).
- Acceso restringido por roles: solo el personal de salud del establecimiento donde usted se está atendiendo, y que esté registrado en REMUV, puede acceder a su expediente. Ningún empleado de REMUV accede a historias clínicas individuales salvo por requerimiento técnico documentado.
- Aislamiento por institución: el expediente de cada paciente está aislado lógicamente y solo es visible para los establecimientos con los que usted ha tenido contacto o que usted autoriza mediante su QR.
- Respaldos: se realizan copias de seguridad periódicas encriptadas. Los respaldos se retienen durante el período requerido por la normativa vigente y luego se destruyen de forma segura.
- No transferencia internacional: sus datos no son transferidos a servidores fuera de Venezuela ni compartidos con gobiernos, aseguradoras ni farmacéuticas sin su consentimiento adicional explícito.
7. Pacientes Menores de Edad o Bajo Representación Legal
En el caso de menores de edad o personas bajo tutela o representación legal:
- El consentimiento debe ser otorgado por el padre, madre, representante legal o tutor debidamente identificado.
- El representante legal asume la responsabilidad de informar al paciente sobre la existencia de su expediente electrónico cuando este alcance la mayoría de edad.
- Al cumplir 18 años, el paciente puede ratificar o revocar este consentimiento directamente.
8. Sus Derechos como Titular de los Datos
De conformidad con el Artículo 28 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (Habeas Data), usted tiene derecho a:
- Acceso: solicitar en cualquier momento una copia completa de su expediente clínico en REMUV.
- Rectificación: corregir datos incorrectos, incompletos o desactualizados en su historia clínica.
- Revocación del consentimiento: retirar su autorización en cualquier momento. La revocación no tiene carácter retroactivo respecto a los tratamientos médicos ya realizados, pero a partir de su efectividad impedirá nuevos accesos a su expediente.
- Eliminación: solicitar la supresión de sus datos, salvo que exista obligación legal de conservarlos (e.g., por requerimiento judicial o normativa de salud pública).
- Portabilidad: recibir su historia clínica en formato electrónico estándar para trasladarla a otro sistema.
- Oposición a usos secundarios: oponerse al uso de sus datos en estudios o análisis que excedan la atención médica directa.
Para ejercer cualquiera de estos derechos, diríjase al establecimiento de salud donde se atiende o escriba a [email protected] indicando su nombre completo y número de cédula. REMUV responderá dentro de los 15 días hábiles siguientes.
9. Obligación del Establecimiento Afiliado
Todo establecimiento de salud afiliado a REMUV está obligado a:
- Exhibir en lugar visible en su área de recepción el aviso: "Este establecimiento utiliza REMUV para la gestión electrónica de historias clínicas. Al identificarse con su cédula o presentar su código QR, usted autoriza el acceso a su expediente médico. Mayor información: remuv.app/consentimiento"
- Informar verbalmente al paciente, antes de su primera atención, que sus datos serán almacenados en la plataforma REMUV.
- No acceder al expediente de un paciente sin que este haya presentado su cédula o QR, o sin que medie una emergencia médica documentada donde el paciente no pueda otorgar consentimiento.
- Mantener confidencialidad absoluta respecto a los datos clínicos de sus pacientes, conforme al secreto profesional médico previsto en la Ley Orgánica de Salud.
10. Acceso en Emergencias Médicas
En situaciones de emergencia donde el paciente se encuentre inconsciente, incapacitado para comunicarse o en riesgo vital inminente, el personal de salud podrá acceder al expediente REMUV sin presentación de cédula o QR, bajo las siguientes condiciones:
- El acceso debe ser registrado en el sistema con la justificación "Emergencia médica — paciente incapacitado".
- El acceso queda auditado automáticamente (usuario, fecha, hora, establecimiento e IP).
- Se limitará a los datos estrictamente necesarios para la atención de emergencia (alergias, medicamentos activos, diagnósticos críticos).
11. Confidencialidad y Secreto Médico
Todos los profesionales de salud que utilicen REMUV están vinculados al secreto médico conforme a los Artículos 69 y 70 de la Ley Orgánica de Salud y al Código de Deontología Médica de Venezuela. La Plataforma no exime a ningún profesional de sus obligaciones éticas y legales de confidencialidad preexistentes.
REMUV no divulgará datos de salud individuales a terceros, incluyendo empleadores, aseguradoras, instituciones del Estado (salvo requerimiento judicial formal), farmacéuticas ni cualquier otra entidad, sin su consentimiento explícito adicional por escrito.
12. Vigencia y Modificaciones
Este Consentimiento tiene vigencia indefinida a partir de su aceptación y hasta que sea revocado expresamente por usted.
REMUV podrá actualizar este documento ante cambios normativos o tecnológicos. Cuando esto ocurra:
- Se notificará al establecimiento de salud donde usted se atiende con al menos 30 días de anticipación.
- Si los cambios son sustanciales, se le solicitará ratificación expresa en su próxima visita.
- La versión vigente siempre estará disponible en remuv.app/legal/consentimiento-paciente.
13. Marco Legal Aplicable
- Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) — Artículos 28, 43, 60 y 83.
- Ley Orgánica de Salud (1998) — Artículos 69, 70 y 71.
- Ley Especial contra los Delitos Informáticos (2001) — protección de datos en sistemas electrónicos.
- Código de Deontología Médica de Venezuela — secreto profesional.
- Normas del Ministerio del Poder Popular para la Salud sobre historias clínicas electrónicas.
14. Confirmación de Aceptación
Al realizar cualquiera de los actos descritos en la Sección 5 (registro inicial, presentación de cédula o escaneo de QR), usted declara:
- Haber leído y comprendido este documento en su totalidad.
- Haber tenido la oportunidad de formular preguntas al personal de salud antes de aceptar.
- Que su consentimiento es libre, voluntario e informado, sin haber sido sujeto a presión o engaño.
- Que comprende que puede revocar este consentimiento en cualquier momento sin que ello afecte su derecho a recibir atención médica.
Nota para el establecimiento: Se recomienda obtener y conservar copia firmada de este documento en la primera visita del paciente. REMUV registra automáticamente la fecha, hora, usuario y establecimiento en que se capturó el consentimiento digital. Este documento ha sido elaborado como referencia jurídica y debe ser revisado por asesoría legal calificada antes de su implementación definitiva.